Nöbetçi Eczaneler
Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu’nun kararı Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Yeni düzenlemeyle Sağlık Uygulama Tebliği’nde ilaçlardan tıbbi malzemelere, tedavi yöntemlerinden geri ödeme esaslarına kadar çok sayıda başlıkta değişikliğe gidildi.
Yapılan düzenlemeler kapsamında bazı hükümler yayımlandığı tarihte yürürlüğe girerken, diğer hükümler ise belirlenen geçiş sürecinin ardından uygulanmaya başlanacak.
İlaç fiyatları ve geri ödeme listeleri güncellendi
Yeni düzenleme ile SGK’nın geri ödeme kapsamındaki ilaç listeleri yeniden şekillendirildi. Bazı ilaçların barkod ve isim bilgileri değiştirilirken, maliyet nedeniyle listeden çıkarılan ürünlerin yerine yeni ilaçlar eklendi. MeCasermin, amifampridin, pegaspargase, flekainid asetat, tetrabenazin, dapson, kolşisin ve rufinamid etken maddeli birçok ilacın fiyatı ve liste bilgileri güncellendi. Özellikle MeCasermin etken maddeli ilacın fiyatında dikkat çeken bir artış yapılırken, farklı tedavilerde kullanılan bazı ilaçların geri ödeme bedelleri de yeniden belirlendi.
SMA tedavisinde geri ödeme kriterleri değişti
Sağlık Uygulama Tebliği’nin Spinal Musküler Atrofi (SMA) tedavilerine ilişkin hükümleri de güncellendi. Buna göre nusinersen sodyum ve risdiplam tedavilerinden yararlanacak hastalar için uygulanacak geri ödeme ve kullanım kriterleri yeniden düzenlendi. Yeni uygulamayla tedavilere erişimde esas alınacak koşullar SGK tarafından yeniden tanımlandı.
Yeni sağlık hizmetleri geri ödeme kapsamına alındı
Kararla birlikte Hizmet Başı İşlem Puan Listesi ve Tanıya Dayalı İşlem Puan Listesi genişletildi. Sezaryen sonrası vajinal doğum, polisomnografi, tanısal kolanjioskopi, Actinyum-225 PSMA tedavisi, bronkoskopik kriyobiyopsi, bronşiyal termoplasti, kardiyopulmoner egzersiz testi ve çeşitli ileri tanı ile tedavi yöntemleri geri ödeme kapsamına dahil edildi. Bu işlemlerin uygulanacağı sağlık kuruluşları, puanlama sistemi, sağlık kurulu raporu şartları ve faturalandırma esasları da yeniden düzenlendi.
Evde sağlık hizmetlerinde yeni düzenlemeler
Evde sağlık hizmetlerine ilişkin kurallarda da değişikliğe gidildi. Evde uygulanabilecek fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetlerinin kapsamı yeniden belirlenirken, seans süreleri, pulmoner rehabilitasyon uygulamaları ile ayakta ve yatarak tedavi süreçlerine ilişkin geri ödeme esasları güncellendi.
Tıbbi malzemelerin geri ödeme bedelleri değiştirildi
Düzenleme kapsamında kardiyoloji, kalp ve damar cerrahisi, girişimsel radyoloji ile omurga cerrahisinde kullanılan çok sayıda tıbbi malzemenin SGK geri ödeme bedelleri de yeniden belirlendi. Koroner stentler, kateterler, kalp pili ekipmanları ve omurga cerrahisinde kullanılan çeşitli ürünlerin geri ödeme tutarları güncellenirken, epikardiyal kalp pili modelleri, Swan Ganz kateter ve kifoplasti uygulamalarında kullanılan bazı tıbbi malzemeler için yeni ödeme tutarları yürürlüğe girdi.